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Uretrostomia Perineal en hipospadia complicada



Introducción
Paciente de 16 años que en la infancia habia sido sometido a 5 operaciones de hipospadia. Cuando llegó a nuestra consulta presentaba problemas de orina, fístulas uretro-cutaneas y cálculos de la uretra.

Métodos
Los exámenes diagnósticosi (uretrografía y uretrostocopía) han evidenziado la presenciaa de estenosis uretral y de pelos en la uretra derivados del tejido escrotal utilizado para la reconstrucción de la uretra en edad infantil.
Intervención: incisión perineal con forma de U boca abajo. Se aisla la uretra y se hace un corte de 8 cm. La uretra está constituida de tejido escrotal y llena de pelos. Se realiza uretrostomía perineal con la técnica de Blandy.

Resultados
Extracción del cateter tras 6 días.

Conclusiones
La hipospadia es una patología compleja. A menudo los pacientes llegan a nuestra consulta tras numerosas operaciones y las condiciones anatómicas no permiten una reconstrucción en una sola fase.

La cirugía uretral por etapas representa la unica vía para efectuar una completa reconstrucción de los genitales.

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